Kolera hastalığı nedir, nereden bulaşır? Kolera nasıl geçer, belirtileri nelerdir? Tedavisi neler?

Vibrio cholerae adlı bakterinin yiyecek ve içeceklere bulaşması sonucunda bulaşıcı bir hastalık türü olan  kolera, şiddetli ishale sebep olurken aynı zamanda vücutta dehidrasyona yol açıyor. Kolera tedavi edilmediği zaman hastaları ölüme bile götürebilir. 

KOLERA HASTALIĞI NEDİR?

Kolera genelde insanlara bakterinin bulaşmış olduğu yiyecekler ve içme suyu ile insan vücuduna karışır. Kolera hastalığı en çok savaş, kıtlık, kalabalık ve temizliğin kötü durumda olduğu yerlerde ortaya çıkar. 

Doğal afetlerden etkilenen ve savaşta olan toplumlar ile yoksul kalabalık gruplarda kolayca yayılabilen bu hastalık, vibrio cholerae bakterisinin ince bağırsakta oluşturduğu bir enfeksiyon rahatsızlığıdır. Vibrio cholerae, ince bağırsakta protein yapıya sahip ve enterioksin adı verilen bir zehir salgılar. Enterioksin, ince bağırsakların duvarında yer alan epitelyum hücrelerinden adenil sikloz adlı bir enzimin üretilmesine neden olur. Bu enzim sikloz endorozinin 3,5 monofosfat adlı bir maddenin de üretimini artırarak vücut sıvısının boşluğa geçmesine sebep olur. Vücuda alınan sıvı ve elektrolitler ince bağırsaklardan geri emilmeden dışarıya atılır ve ciddi hastalık belirtileri patojen bakterinin vücuda alınmasını takip eden ilk 6-48 saat içinde hastalık ortaya çıkmaya başlar. 

KOLERA HASTALIĞININ BELİRTİLERİ NELERDİR?

Kolera hastalığının en yaygın belirtisi ishaldir. Çok sulu ve ağrısız olarak başlayan ishale  kusma da eşlik eder. Koleranın başka belitileri şu şekildedir; 

• Sıvı kaybından dolayı şok,
• Karın ağrısı ve karın şişliği,
• Kusma ve ishal nedeniyle vücuttan elektrolitlerde de kayıp yaşanır ve buna bağlı olarak kas krampları gelişir,
• Solunum yetersizliği ve morarma,
• Ağızda kuruluk ve koleraya özgü kısık ses,
• Gözler çöker, karın çöker, cilt kırışır,
• Düşük tansiyon, bitkinlik, halsizlik ve inleme,
• Nabız yükselmesi,
•  Aşırı susama
• 

• KOLERA NASIL BULAŞIR? 

  Kolera, enfeksiyonun ağızdan yayılması ile bulaşabilir. Enfeksiyon genellikle dışkı ile karışmış su kaynakları yüzünden yaygınlaşmaya neden olur. Bulaşma, bu suyun içilmesiyle veya bulaştığı yiyecek ve içeceklerin tüketilmesiyle meydana gelir. Hastalığa yakalanan bireylerin kirli elleriyle temasta olduğu besinler de hastalığı yayma riskini ortaya çıkarır. 

  Hastalığın kuluçka süresi 1-2 saatten beş güne kadar uzayabilir. Fakat genellikle 2-3 gün civarında gelişir.  Dışkıda bu bakteri bulunduğu sürece bulaşıcılık sürer. Genellikle iyileştikten sonra birkaç güne kadar dışkıda aktif olabilir. Bazı durumlarda ise taşıyıcılık aylarca devam edebilir. 

  Kolera Türkiye'de 1831, 1855, 1865, 1892, 1915, 1960, 1970, 1994 yıllarında çeşitli yerlerde kolera salgını görüldü. Bu salgınların 1831 ve 1835 salgını gibi bazılarında binlerce kişi yaşamını yitirdi. 

  KOLERA NASIL TEDAVİ EDİLİR? 

  Kolera ilk teşhisten hemen sonra  tedaviye başlamak gerekir. Çünkü hasta kısa sürede hayatını kaybedebilir. Hastalığın tedavisindeki ilk amaç, hastanın kaybettiği sıvıyı, vücuda tekrar kazandırmaktır. Kolera enfeksiyonu sırasında kaybedilen sıvı ve elektrolitlerin yenilenmesine yönelik bir tedavi yapılır. Bu tedavi, sıvı ve elektrolitlerin intravenöz (damar) yoluyla verilmesiyle olur.  Serum tedavisine ek olarak koleranın tedavisinde çeşitli antibiyotiklerle tevavi yapılır.